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给受伤脊髓“搭桥” 江苏医生帮瘫痪患者告别“尿袋子”

扬子晚报网

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脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,会导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。这部分患者往往都存在大小便功能障碍,需要借助导尿管或按压腹部等手段辅助排尿。近日,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)一项进展多年的临床科研项目,成功帮助一位瘫痪两年的黑龙江患者正式告别“尿袋”,并点亮了她未来的康复梦想。

车祸致脊髓损伤,瘫痪卧床两年余

2020年6月,47岁的孙女士在北京工作期间不慎遭遇车祸,重伤了孙女士的脊髓。术后,医生告诉孙女士,她的胸椎第8节段以下瘫痪。

“当时,我真的是心灰意冷,两年来出门没超过5次。”回忆起那段时光,孙女士眼眶湿润。瘫痪在床的孙女士每天只能靠导尿袋排尿,这“难言之隐”让她苦不堪言。

意外发现点燃新希望,跨越两千公里求医

“看到家里人这么辛苦,也曾想过一了百了,但是偶然看到的信息让我重燃了希望。”孙女士表示,她看到有一项正在研究阶段的临床科研项目——精确骶神经切断反射弧重建治疗神经源性膀胱,研究者为江苏省人民医院曹晓建教授团队。

通过了解,该项目研究方向是通过手术干预的方式,将人体“排尿”功能进行重建,让截瘫病人也有恢复自主排尿功能的可能。抱着试一试的心态,孙女士和家人决定跨越两千公里从黑龙江来江苏南京求医。

  受损脊髓重新“搭桥”,皮肤成排尿新“开关”

曹晓建教授在了解孙女士情况和病史后,给她详细进行了检查,确认她可以作为研究对象开展此项研究。

曹晓建教授表示,这是在以往技术基础上更进一步的研究与探索,即利用截瘫后失去作用的体神经,通过手术将其精确“改道”。相当于把已经损坏的脊髓神经重新“搭桥”,病人只需在小腿后外侧或者臀部大腿骶1神经支配区皮肤进行刺激,产生并释放的电信号就能顺着已经移位的神经根到达膀胱,进而自主控制排尿,甩掉尿袋子。

在骨科殷国勇主任及全体医护人员的大力支持下,曹晓建教授与章少华副主任医师等团队成员为孙女士进行了手术治疗。

术后,孙女士表示膀胱功能明显改善,很快拔除导尿管,告别了跟了自己两年之久的“尿袋子”,大便功能障碍也明显缓解。慢慢的髋部逐渐恢复直觉,坐立时间也在逐渐增加,这些变化都让孙女士非常惊喜。

在康复医学中心王彤教授、朱奕副主任医师团队指导下,经过两周左右的康复训练之后,孙女士顺利出院,多年未见笑容的脸上也浮现了灿烂笑容,她表示江苏省人民医院给予了她重生的信心,她将继续乐观的面对生活。 通讯员 孙玉芸 侯雨萌

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