江苏发布“十四五”医疗保障发展规划

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关注9月16日上午,江苏省人民政府召开新闻发布会,发布《江苏省“十四五”医疗保障发展规划》(以下简称《规划》),并邀请省医保局、省财政厅、省卫健委、省药监局等相关部门负责人就参保人关注的医保问题予以解读。

发布会现场
省医保局局长周英介绍,《规划》聚焦基本制度完善、重大改革推进、基金安全监管、公共服务提升等问题,确定了医保制度规范统一、医保待遇公平适度、医保管理精细高效、医保基金安全可靠、医保服务优质便捷、医保法治体系建立健全、医保信息化统一等7个方面的目标。
根据以上7个方面的主要目标,《规划》明确了“十四五”医保事业发展12项主要发展指标。比如,明确提出到“十四五”期末,职工医保和居民医保政策范围内住院报销比例分别稳定在85%和70%左右,职工医保人数占参保人数的45%以上,政务服务事项线上、窗口可办率达到100%,住院费用跨省直接结算率达到85%左右和群众满意度达到90%以上等指标。
会上获悉,江苏将持续提升全民医保参保质量,优化参保结构,完善新就业形态从业人员等灵活就业人员参加职工基本医疗保险政策措施,将非本地户籍灵活就业人员纳入参保范围。打通参加居民基本医疗保险的劳动年龄段居民向职工基本医疗保险的转换路径,引导更多群众参加职工基本医疗保险。优化参保缴费服务,做好跨统筹地区和跨制度参保的转移接续和待遇衔接,规范待遇享受等待期政策,促进参保与待遇享受衔接。到2025年,江苏基本医保、生育保险参保率将稳定在99%以上。
下一阶段,江苏省医保局将制定规划目标任务的分解落实方案,完善监测评估机制,加强目标任务考核,提供全方位全周期更可靠、更充分、更有价值的医疗保障,不断提升人民群众在医疗保障领域的获得感、幸福感和安全感。

