不发热、不咳嗽 怎么就得了肺炎！
摘要： 据统计，肺炎已成为八十岁以上老人死亡的第一病因。
几天前，家住常州戚墅堰的周老先生一直感精神不振，全身乏力，食欲下降，平时每天早晨都要出去散步，可最近两天就是不想多动。在家人的陪同下，他来到常州七院就诊，来了也不知道应该到什么科，就挂了一个内科普通门诊，刚好是常州七院呼吸科钱璞主治医师上班，经过钱医生初步的询问病情，查体，胸部拍片，诊断很快明确了，周老先生患了肺炎。
老先生很不解，自己没有发热、咳嗽、咳痰，怎么就得了肺炎了呢？钱璞介绍，老年性肺炎是老年人健康的重大威胁，其发病率和病死率随年龄的增长而上升，老年性肺炎主要特点是其症状不明显或不典型，多无发热、咯痰等典型症状，缺乏肺炎的肺部表现，有症状者仅占35%，首发症为呼吸加速及呼吸困难者占56%，有部分患者仅表现为意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等，无症状者占10%。因此容易误诊和漏诊而延误治疗，据统计，肺炎已成为八十岁以上老人死亡的第一病因。
由于老年人免疫功能低下，常伴随高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等慢性病，极易患呼吸道感染进而继发肺炎，一旦肺部有炎症，容易引起心、肝、肾等多器官病变，且老年肺炎易发生水、电解质紊乱，酸中毒，营养不良，所以老年性肺炎死亡率极高。
钱璞提醒，对待老年人肺炎切不可按照常规思维，一旦出现不同于平常的表现，尤其出现胸闷、气喘、乏力、嗜睡等，除了考虑心、脑等病变外，需要尽快排除肺炎可能，必须尽快到医院专科门诊就医，否则后果不堪设想。
