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患者服用"秘方"三月后死亡 "名医"后悔未签生死状

潇湘晨报

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没有医学专业背景,却自称是祖传医生“在家偷偷看诊”;没有现代诊疗手段,却“指导”病人高血压用药减半,胰岛素减量,称不要在乎血压血糖数据……长沙市民熊先生的母亲,就遇到了养生保健机构里的“神医”。

“当时觉得是运用中医辅助治疗高血压糖尿病。”熊先生坦言,直到母亲突发脑溢血后,他无意间点开了母亲的聊天记录,才发现其中端倪。

47岁的丁女士患有高血压,糖尿病,十余年来一直服药控制。大概三个月前,丁女士经推荐来到长沙凯轩云顶小区的“百慈堂”通过控制饮食、运动、服秘方等方式“治疗”。其间,被“指导”高血压用药减半,胰岛素减量,称不要在乎血压血糖数据。然而,6月29日,临睡前还在汇报各项指标的丁女士次日被家人发现昏迷,入院诊断脑干出血。最终,不治身亡。

8月21日,记者以家属身份与该机构负责人郭某见面,他自称是祖传中医,承认指导丁女士用药。他坦言自己没有行医资质,在家里关门看病,失误的是未与丁女士签“生死状”(免责协议)。郭某自称曾在某公立医院坐诊,对此院方表示查无此人。

在协商中,郭某拒绝赔偿,愿每月资助2000元,直到丁女士儿子大学毕业找到工作。对此,双方并未达成一致。目前,雨花区卫监部门已介入调查。

患病十年,女子听朋友推荐寻“名医”

丁女士的家庭条件并不富裕,她和丈夫月薪三千左右,还有外债。生活压力大时,她曾抱着儿子痛哭,说自己对不起他。

几个月前,丁女士的身体出现了严重的高血压糖尿病并发症。今年3月份,由于丈夫中风入院,身体的不适和心中的焦虑使得丁女士大受打击,四处打听治疗高血压糖尿病的好方法。

这时,曾向丁女士推销保险的朋友找到了她,向她推荐了陶某。陶某又向丁女士推荐了百慈堂。担心妈妈受骗,丁女士之子熊先生主动提出第一次看诊由他陪同妈妈前去。

百慈堂位于一栋居民楼中,为丁女士看诊的是郭某,陶某称其为“郭博士”。第一次看诊后,郭某给了丁女士一系列饮食、运动方面的建议,并开了一道治便秘的老方,用以缓解丁女士的并发症。

“当时觉得是运用中医辅助治疗高血压糖尿病。”熊先生坦言,直到妈妈突发脑溢血后,他无意间点开了妈妈和陶某的聊天记录,才发现其中端倪。

建议药物减量,称不要太在乎指标

聊天记录从五月开始,记录了丁女士每天早中晚的“打卡”。5月11日是丁女士向陶某汇报身体数据的第一天,主要汇报血糖血压等指标。12日早上,丁女士询问,“今早空腹血糖很不好,10.2(mmol/L)”,陶某回复,对此事要有耐心和信心,千万不要让指标挠你心动。

5月21日,丁女士汇报“中午餐后血糖10.4(mmol/L)”,陶某回复称,“从明天早上开始,高血压三种药降半,只要有时间,可以过来扎针灸,针灸免费”。同天下午,他又建议丁女士将原本18个单位的胰岛素注射改为“今天晚上打8个单位,明天早上打8个单位”。在聊天过程中,陶某称,不要太在乎指标,按照平时运动合理饮食、科学饮水。

一个月左右的治疗,丁女士以各种方式支付了一万余元费用。熊先生说,郭某还给妈妈开了自制胶囊、自制丸剂、磨药粉和一种辅食饼。从熊先生提供的资料来看,这些药剂装在普通的密封袋里,除去手写的药物名和用法用量,没有任何的标签。

6月29日晚9点52分,丁女士仍在向陶某汇报情况。次日,家人发现丁女士不省人事,被紧急送医,但最终不治身亡。从院方提供的证明来看,诊断为脑干出血、呼吸循环衰竭、心脏骤停、高血压病3级很高危组、2型糖尿病。

母亲去世后,熊先生多次与陶某、郭某联系,对方坚称丁女士的去世和自己无关,拒绝赔偿,但愿意每月支付2000元资助熊先生大学毕业,直到找到工作。

自称祖传中医,却无行医资质

8月21日,记者以熊先生家属身份约郭某见面。郭某称,自己是一个祖传医生,“我没有打招牌,我是在家里偷偷看诊的”。郭某坦言,自己确实没有从医资质,来找他看病的病人,一般都要先签订一份无论治疗结果,不追究其责任的免责单。但是自己没和丁女士签,这是他的失职。

郭某承认,确实为丁女士开出自制胶囊、药粉等,但药物的具体成分为其“独家秘方”,不能透露给外人,“具体的成分你们可以去化验”。同时,他表示,与丁女士沟通的陶某是他的助理,每月开工资,确实向丁女士提出药物减量的建议。在治疗后期,丁女士的血压也几乎回到了正常范围。他认为,导致丁女士去世的原因,是在丁女士去世的七天前,她在美容院的建议下进行了一次刮痧。“刮完之后,她的血糖、血压开始飙升了。”郭某称,当时自己应该狠心一点,丁女士打乱了自己的治疗计划,不应该再继续给她治疗。

郭某还称,几家公立医院负责人曾多次邀请他前往医院坐诊,自己还在一家公立医院坐诊三个月。对于此说法,相关公立医院表示,查无此人。

记者通过“企查查”了解到,凯轩云顶小区二楼206注册公司为雨花区百慈堂健康服务部,成立日期2018年11月,为个体工商户,经营范围为养生保健服务。随后,记者将情况反映至雨花区卫监部门,执法人员表示,8月份郭某已将门面退租,郭某否认行医,自称在外地,只卖保健品,将进一步接受调查。

提醒

降压药停用减量需专业医生指导

对此,省第二人民医院神经内科主任医师涂鄂文教授介绍,在《中国脑血管病一级预防指南2019》中强调,高血压是中风发生最重要的危险因素,在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关,而且高血压对中风的影响是直接和持续的。即使是血压在正常范围内,血压越高,中风风险也越大。在控制好其他危险因素的情况下,收缩压每升高10毫米汞柱,中风的相对发病危险增加30%。

她表示,糖尿病也是脑卒中的独立危险因素,患有糖尿病的人群脑卒中的风险增加1倍以上,并且数据显示,约有20%的糖尿病患者死于脑卒中。

涂鄂文称,高血压是一个隐形的杀手,它会导致血管脂质玻璃样变,形成动脉硬化这样的全身系统性疾病。引起心,脑,肾等全身血管慢性损害,最终出现脑卒中,心肌梗死和肾功能衰竭等临床并发症。所以对血压的控制是十分重要的。

涂鄂文接诊过因为听信非专业人士建议,私下停服降压药而导致中风的患者,对于丁女士的遭遇,涂鄂文觉得特别惋惜。她表示:早期或者轻度高血压患者首先可采用改变生活方式的非药物治疗,3个月效果不佳就需启用药物,而中度以上高血压患者除了改进生活习惯及饮食习惯外,应保持持续,合理的药物治疗,降压药物停用、换药或者减量都需要在专业医生的指导之下,并且密切监控血压状态。

健康饮食、合理锻炼、避免肥胖,戒烟限酒这些都是血压管理重要手段。涂鄂文建议,对于高血压,做到健康时定时筛查、患病后正规就诊治疗,培养健康的生活习惯,脑卒中的发生也是可防可控的,切莫相信一些没有资质人士的“建议”。

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