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男子高空坠落 钢筋穿腹入背

6月10日上午,40岁的民工李某不慎从5米高处坠落。一根90厘米长、3厘米粗的螺纹钢筋,一下子从李某右臀会阴部插入,穿过腹部直抵背部。生死攸关时刻,伤者被紧急送至东南大学附属中大医院,经过多学科抢救目前伤者已经化险为夷。

男子高空干活不小心摔了下来

李某今年40岁,在安徽省来安县某建筑工地打工。6月10日上午8点30分,李某和往常一样,在工地上干活。当他在5米高空干活时,突然脚底一滑,一不留神摔了下来。谁知道,这一摔差点要了李某小命。摔下来后,地上支着的钢筋正好不偏不倚从李某臀部穿入身体,李某当即疼得哇哇大叫,连喊救命。同班的工友听到呼喊声立即赶到,很快120、消防队人员来到现场。由于钢筋较长,经消防员切割后,将李某送至救护车上。

当天上午9点,李某被送到来安县人民医院救治。因病情复杂、手术难度大,伤者被转运至东南大学附属中大医院救治。

多学科会诊探讨手术方案

6月10日中午,这名被钢筋穿腹入背的民工李某送到了中大医院急诊中心抢救室。一根钢筋从男子会阴部插入,穿入盆腔,穿破骶骨,进入腰后方,露出体外的钢筋有40厘米,插入体内足足有约50厘米长。

随即,在陈明副院长的统一部署下,中大医院创伤中心立即启动相应救治流程。创伤中心崔学良医生接到指令后第一时间赶到急诊,对病人首先进行了查体,并立即组织骨科、脊柱外科、普外科、肛肠科、血管外科、重症医学科、泌尿外科等多科会诊。脊柱外科中心谢鑫荟博士、肛肠科张波主任等接到会诊任务后,赶到急诊对病人进行检查。随后,李某在医生们的护送下进行了腹部、盆腔、主动脉CT检查,结果显示没有伤及大动脉。

当天下午2点30分,在医务处统筹协调下,该院骨科、脊柱外科等多学科专家紧急术前讨论,制定详细手术方案。普外科、泌尿外科、介入与血管外科的多位专家在现场待命。

多科联合救治终化险为夷

6月10日下午5点左右,李某被推入该院18号手术间等待手术。检查、备血、麻醉等都在有条不紊地准备着。

术中,脊柱外科中心庄苏阳副主任医师、谢鑫荟博士等首先显露钢筋穿出骶骨的部位,对周围软组织进行分离。随后,通过右臀创口扩创,手指探查,分离钢管周围组织,看是否有动脉搏动。螺纹钢筋表面粗糙,动作大了怕伤及周围组织,于是,谢鑫荟轻微地来回转动钢筋,一边拔一边观察是否有血涌出。当90厘米长、直径3厘米粗的螺纹钢筋拔出的那一刻,在场所有人长舒一口气,悬了许久的心终于放了下来。因钢筋插入身体时,李某裤子也随着钢筋一起进入到身体内,体内还会有些碎布屑,经创口置入椎间孔镜系统,进行止血、清除异物等。手术非常顺利,历时1个半小时,未发生活动性的大出血,术后李某被送至重症医学科进一步观察治疗。

据中大医院重症医学科刘松桥副主任医师介绍,经中大医院创伤中心多学科联合救治后,李某病情相对稳定,但如今面临最大的问题是创伤后急性肺损伤,接下来还要闯感染关等各种难关。目前,该患者正在进一步监护治疗中。 通讯员崔玉艳 程守勤 王倩

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